• 제목 :
  • 경구용 천식치료제
  • 작성자 :
  • kjds77
  • 작성일 :
  • 2010-04-28
1) 경구용 기관지 확장제 : β2-효현제
부작용과 대책
ㆍ손발 떨림, 가슴두근거림, 불안증, 현기증 등이 나타날 경우에는 의사와 상의 후 감량을 하거나 투여간격을 늘리거나 다른 약물로 대체할 수 있다.
ㆍβ2-효현제 경구 제제에 의한 진전은 횡문근의 β2-수용체 자극에 의한 것이라고 생각되며 대부분 환자에서 강약은 있지만 생기는 증상이다. 경한 진전은 2, 3일간 복용을 계속하는 것으로 소실하는 경우가 대부분이므로 심하지 않을 경우에는 복용을 계속하며, 증상이 지속될 경우에는 의사와 상의하여 조절한다.
2) Xanthine 유도체 (Theophylline, aminophylline, oxtriphylline 등)
복용법
ㆍTheophylline의 경우 유효혈중농도가 좁아 혈중농도 모니터를 통해 용량을 조절해야하는 약물이므로 정해진 용량을 정해진 시간에 복용하는 것이 중요하다. 정제, 서방정, 캅셀은 씹거나 부수지 말고 그대로 복용해야 한다.
부작용과 대책
ㆍ약물 초기에 불면증, 신경과민, 심계항진 등이 나타날 수 있지만 계속 복용할 경우에는 없어지게 된다. 이러한 증상이 계속될 경우에는 의사와 상의해야 한다.
ㆍ식욕감퇴, 오심, 구토 등의 위장장해가 있는 경우에는 음식이나 가벼운 간식과 함께 복용한다.
ㆍ지속되는 오심, 구토, 빈맥, 부정맥, 두통, 불면, 간질 등이 독성의 신호가 될 수 있으므로 발생 즉시 의사나 약사와 상의해야 한다.
주의사항
ㆍ다른 약물을 복용할 경우에 이 약물의 효과가 변화되거나 부작용이 발현될 수 있으므로 다른 약을 복용하기 전에 의사나 약사와 상의해야 한다.
ㆍ카페인은 theophylline과 비슷한 성질이 있으므로 다량의 카페인(커피, 차, 소프트 드링크 등에 함유된 카페인)은 삼간다.
ㆍ흡연은 약물의 대사에 영향을 줄 수 있으므로 금연을 해야하며, 금연여부가 약물용량결정에 영향을 미침을 주지시켜야 한다.
ㆍ임상적인 경험에 따르면 한약의 경우에도 영향을 미칠 수 있으므로 임의로 한약을 병용하지 않도록 한다.
3) 부신피질호르몬제(경구)
용법, 용량
ㆍ천식 증상이 심할 때 경구 스테로이드 제제를 단기간 사용하며, 급성 증상이 조절된 후에는 서서히 감량한 후 중단하게 된다.
부작용과 대책
ㆍ1주일 미만의 단기간의 복용은 비교적 안전하며, 스테로이드를 장기 복용하는 경우 당뇨, 고혈압, 위궤양, 지방 재분포, 식욕촉진, 골다공증 등의 위험이 있다.
ㆍ위궤양 등을 예방하기 위해서는 복용시 우유 등의 간단한 음식물과 함께 복용하는 것이 좋다.
ㆍ스테로이드 의존성 천식 환자는 스테로이드 흡입기를 지속적으로 규칙적으로 사용하면 경구 스테로이드 제제를 감량할 수 있으므로 흡입기를 잘 사용하는 것이 중요하다.

 

  • 이전글
회원가입 로그인