• 제목 :
  • 라식 교정술
  • 작성자 :
  • kjds77
  • 작성일 :
  • 2010-04-29

현대인은 많은 정보의 홍수 속에 살고 있다.
특히나 상업성에 편승한 너무 많은 의료정보로 인해 환자에게 오히려 혼란과 의료인에 대한 불신만 야기하는 경우도 있다.
라식 수술을 포함한 시력교정 수술에서도 환자들의 관심에 비례하여 잘못 알려진 정보가 많다. 흔히 외래에서 접하는 환자들의 라식에 대한 궁금증을 알아보자.

라식수술은 라섹이나 PRK 수술보다 더 좋은 수술이 아닌가요?
결론적으로 그렇지 않습니다. 일반적으로 라식수술로 알려져있는 엑시머레이저를 이용한 굴절교정수술은 라식, 라섹, PRK 수술로 나눌 수 있습니다.
각 수술방법마다 장·단점이 있으므로 어느 수술이 더 좋은 수술이라고 이야기 할 수 없지만 그래도 현재까지 학계에서 인정되는 결론은 “라식은 시력회복이 빠르고, 통증이 적다. 라섹, PRK는 시력회복이 라식보다 늦고, 통증이 좀 더 있지만, 시력의 질 (quality)이 더 좋으며, 수술이 간단하다.”입니다. 수술전 검사에 따라 의사와 충분히 상의 후 자신의 형편에 따라 수술 종류를 결정하시면 됩니다.

수술을 못하는 사람도 있다고 하던데, 수술의 위험성은 없는지요?
각막질환이나 당뇨, 자가면역질환, 심한 건성안, 헤르페스성 각막염을 앓았던 사람들의 경우는 수술 전 자신의 병력을 의사에게 알리는 것이 바람직합니다.
질환에 따라 수술을 못하는 경우도 있고, 각막이 얇은 경우나 격렬한 신체적 접촉이 많은 직업일 경우는 라섹이나 PRK 수술만 가능한 경우도 있습니다.
그 외 수술에 특별히 주의를 요하는 환자로는, 첫째 야간 운전을 많이 해야 하는 분으로 드문 경우이기 하지만 수술 후 생기는 야간 눈부심으로 인하여 야간 운전에 지장이 있는 경우가 있기 때문입니다.
둘째 미세한 현미경 작업을 하시는 분으로 특히 라식 수술 후에는 색감이 약간 떨어진다는 연구가 있으므로 색감을 봐야하는 직업이나, 미세한 현미경 작업을 하는 일이라면 주의를 하시는 것이 좋겠습니다.
셋째 나안 시력이 꼭 1.0 이상 되어야 한다고 생각하는 사람입니다.
시력이 0.6 이상이면 안경을 끼지 않고 운전이나 일상생활을 하는데 큰 불편함은 없습니다.
그런데 나안 시력을 1.0 이상으로 고집하면 수술 후 만족도가 떨어져서 불만이 생길 수 있습니다.
마지막으로 라식수술은 편리함을 추구하는 현대인의 구미에 딱 맞는 수술이지만 수술 전 세심한 검사와 수술 후 1-2일 정도(라섹 및 PRK의 경우 3일) 안정을 취하는 것이 좋은 결과를 얻는데 필수적입니다.

우리 의료원에 들여온 VISX Star S3는 어떤 장점이 있나요?
라식수술 기계인 엑시머레이저와 미세각막절삭기의 경우 최근 2-3년간 급속한 발전이 이루어졌습니다. 엑시머레이저의 선택에 있어 고려해야 할 점으로는 첫째 안구추적 장치가 있는지, 있으면 얼마나 정확하게 작동하는가 입니다.
대체로 안구추적 장치가 잘 작동되는 경우가 안구추적장치가 없이 수술하는 것보다 수술 결과가 더 좋습니다.
둘째 수술 범위를 넓게 할 수 있는가 입니다.
동공이 큰 사람인 경우 수술 범위가 좁으면 야간에 시력이 떨어지는 현상이 생기므로 동공 크기에 따라 수술범위를 조절할 수 있는 엑시머레이저가 더 좋다고 할 수 있습니다. 셋째 얼마나 많은 의사들이 사용하고 있고, 환자의 결과로서 공인이 된 기계인가? 입니다.
넷째 수술시간이 짧게 걸리는 레이저가 수술시간이 긴 레이저보다 좀 더 오차가 적은 결과를 얻을 수 있을 것입니다.
다섯째 미세각막절삭기는 수동인 경우보다 자동인 경우가 좀 더 균일한 각막절편을 만들 수 있고, 이는 수술결과에도 영향을 미칩니다.
이상의 조건을 고려해 볼 때 금번 우리 의료원에 도입된 VISX사의 Star S3 기종과 Moria사의 미세각막절삭기(microkeratome)은 현재까지 나온 많은 엑시머레이저와 미세각막절삭기 중 위의 조건을 모두 만족시키는 가장 앞선 기종이라고 할 수 있습니다.

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